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201710275

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UWHC,UWMF,

Clinical Hub,Patient Education,Health and Nutrition Facts For You,Spanish

Sick Day Guidelines When You have Type 2 Diabetes (7151)

Sick Day Guidelines When You have Type 2 Diabetes (7151) - Clinical Hub, Patient Education, Health and Nutrition Facts For You, Spanish

7151




Pautas de Días de Enfermedad para la Diabetes Tipo 2

Cualquier tipo de enfermedad puede elevar
el nivel de azúcar en la sangre. Usted podría
pensar que su nivel de azúcar va a estar bajo
ya que no puede comer o beber. Cuando está
enfermo, el cuerpo produce hormonas del
estrés que aumentan el nivel de azúcar en la
sangre. Puede ser difícil controlar los niveles
de azúcar en la sangre.

Causas de los niveles altos de azúcar en la
sangre
ξ Cualquier enfermedad, infección,
cirugía
ξ Se le olvidó tomar la insulina o el
medicamento oral para la diabetes
ξ Estrés físico o emocional
ξ Algunos medicamentos

Señales de aviso de un nivel alto de
azúcar en la sangre
ξ Aumento de la sed – su cuerpo
necesita fluidos extra
ξ Orina más – es la forma en la que su
cuerpo se deshace del azúcar extra
ξ Cansancio – las células de su cuerpo
no están recibiendo suficiente azúcar
o energía debido a la falta de insulina
ξ Pérdida de peso – su cuerpo está
quemando grasa para obtener energía
ξ Deshidratación – debido al aumento
de la orina, el vómito, la diarrea o la
fiebre

Control del nivel de azúcar cuando esté
enfermo
Revise el nivel de azúcar en sangre cada 3-4
horas.

Ajuste los medicamentos
Ajuste los medicamentos que toma tal como
se indica o siguiendo los consejos de su
equipo médico.



Medicamentos orales
Si puede comer, siga tomando sus
medicamentos orales para la diabetes.


Si no puede comer, debería:
o Seguir tomando Actos®
(pioglitazone), Avandia®
(rosiglitazone), Januvia®
(sitagliptin), Onglyza®
(saxagliptin), Tradjenta®
(linagliptin), y Nesina®
(alogliptin).
o Dejar de tomar metformin,
glipizide, glimepiride, glyburide,
Invokana® (canagliflozin),
Farxiga® (dapagliflozin),
Jardiance® (empagliflozin) hasta
que pueda comer.

Medicamentos Inyectables
ξ Deje de usar Victoza®, Byetta® y
Bydureon® hasta que pueda comer.

Insulina
ξ Adminístrese siempre la insulina,
incluso si no puede consumir su
plan regular de alimentación.
ξ Sus dosis pueden cambiar cuando
esté enfermo. Acuda a las tablas de
abajo para recibir más información.

Plan de insulina cuando esté comiendo
ξ Tome su dosis normal de insulina
básica (NPH, Levemir , Basaglar ,
Lantus , Toujeo , o Tresiba ).
ξ Siga tomando su insulina Regular,
Humalog , Apidra , o Novolog
para cubrir las comidas. Use la
insulina de corrección. Llame a su
equipo médico para decidir si hay
que cambiar su escala de corrección
mientras esté enfermo.


ξ Si usa una bomba de insulina, no
cambie la velocidad basal a menos
que haya hablado antes con su
proveedor. Tome la insulina de
corrección usual según la calculadora
del bolo con bomba.

Plan de insulina cuando no esté comiendo
Siempre es mejor que hable con su equipo
médico sobre los cambios en la insulina. La
siguiente gráfica muestra qué cambios se
realizan con frecuencia cuando no puede
consumir las comidas regulares.

Tipos de Insulina que
toma
Dosis a tomar
cuando esté enfermo
o no esté comiendo
NPH  Tome media dosis
de NPH
Levemir (detemir)
 Tome su dosis
normal
Lantus , Basaglar
(glargine)
Tresiba
(degludec)
Regular Novolog ,
Apidra , Humalog
 No tome insulina
con las comidas.
Use solo la escala
de corrección.
Insulina premezclada
(70/30, 75/25, 50/50)
 Tome la mitad de
su dosis normal y
llame a su equipo
médico para
recibir
instrucciones.
Insulina concentrada
(U-500, U-300, U-200)
 Llame a su equipo
médico para
recibir
instrucciones.








Prevención de la deshidratación
 Beba agua y otros líquidos.
 Tome pequeñas cantidades de
líquido cada 10 minutos (8 onzas por
hora es óptimo).
 Con el vómito y la diarrea el cuerpo
pierde electrolitos, como el potasio y
el sodio. Reemplace estas pérdidas
con caldo, sopas, bebidas deportivas,
y jugos.

Si no puede consumir sus comidas regulares,
reemplace los carbohidratos de sus comidas
con alimentos que tengan azúcar. Estos
alimentos deben tener azúcar para evitar
que la grasa se descomponga en cetonas. Si
usa insulina con las comidas, tome insulina
para cubrir los carbohidratos de los líquidos
o alimentos que va a consumir.
Ejemplos:
 Soda
 Gelatina
 Pudin
 Jugos
 Paletas de hielo
 Bebidas deportivas
 Cereales cocidos
 Sopas
 Galletitas saladas (crackers) o
tostada
 Sorbete o helado

Recuerde que no debe elegir opciones tipo
“diet” (dieta) o “sugar free” (sin azúcar).
Además, se tolera mejor la soda tibia y sin
gas que la fría y con gas.











Cuándo debe llamar a su equipo médico
Contacte a su equipo médico si no puede
controlar su nivel de azúcar en la sangre.
Cuando llame, tenga disponible la siguiente
información:
ξ Cuánto tiempo lleva enfermo
ξ Síntomas actuales
ξ Niveles de azúcar en la sangre
ξ Lo que pudo comer y beber
ξ Su temperatura (tanto si tiene fiebre
como si no)
ξ Medicamentos que ha tomado











English version HFFY#4307






















Su equipo de cuidados médicos puede haberle dado esta información como parte de su atención médica. Si es así, por favor
úsela y llame si tiene alguna pregunta. Si usted no recibió esta información como parte de su atención médica, por favor hable
con su doctor. Esto no es un consejo médico. Esto no debe usarse para el diagnóstico o el tratamiento de ninguna condición
médica. Debido a que cada persona tiene necesidades médicas distintas, usted debería hablar con su doctor u otros
miembros de su equipo de cuidados médicos cuando use esta información. Si tiene una emergencia, por favor llame al 911.
Copyright © 10/2017. La Autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin. Todos los derechos
reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. Traducido del inglés por Beatriz Fernández-Jordá. HF#7151.






Sick Day Guidelines When You Have Type 2 Diabetes


Any type of illness can raise blood sugar. You
may think that your blood sugar will be low
because you are not able to eat or drink. When
you’re sick, stress hormones are made in the
body which raise blood sugar. Blood sugar
levels may become hard to control.

Causes of High Blood Sugars
ξ Any illness, infection, surgery
ξ Missed or skipped insulin or diabetes
oral medicine
ξ Physical or emotional stress
ξ Some medicines

Warning Signs of High Blood Sugar
ξ Increased thirst – your body needs extra
fluids
ξ Increased urination – your body’s way of
getting rid of extra sugar
ξ Fatigue – your body’s cells are not
getting enough sugar or energy because
you lack insulin
ξ Weight loss – your body is burning fat
for energy
ξ Dehydration – due to increased
urination, vomiting, diarrhea, or fever

Checking Blood Sugars When Sick
Check your blood sugars every 3-4 hours.

Adjust Medicines
Adjust your medicines as follows or as your
health care team has advised.

Oral Medicines
ξ If you are able to eat, you may keep
taking your oral medicines for
diabetes.










ξ If you are not able to eat, you
should:
o Continue taking Actos®
(pioglitazone), Avandia®
(rosiglitazone), Januvia®
(sitagliptin), Onglyza® (saxagliptin),
Tradjenta® (linagliptin), and Nesina®
(alogliptin).
o Stop taking metformin, glipizide,
glimepiride, glyburide, Invokana®
(canagliflozin), Farxiga®
(dapagliflozin), Jardiance®
(
empagliflozin) until you are able to
eat.

Injectable Medicine
ξ Stop taking Victoza®, Byetta® and
Bydureon® until you are able to eat.

Insulin
ξ Always take your insulin, even if you
are not able to eat your usual meal
plan.
ξ Your doses may change when you are
sick. See the tables below to learn more.

Insulin Plan When Eating
ξ Take your usual dose of basal insulin
(NPH, Levemir , Basaglar , Lantus ,
Toujeo , or Tresiba ).
ξ Keep taking your Regular, Humalog ,
Apidra , or Novolog to cover your
meals. Use correction insulin. Call your
health care team to decide if your
correction scale doses need to be
changed while you are sick.
ξ If you use an insulin pump, do not
change basal rates unless discussed with
your provider. Take your usual
correction per the pump bolus calculator.

Insulin Plan When Not Eating
It is always best to discuss insulin changes with
your health care team. The chart below shows
what changes are often made when you are not
able to eat your usual meals.



Types of Insulin
You Take
Doses To Take
When Sick and
Not Eating
NPH  Take ½ dose of NPH
Levemir (detemir)
 Take usual
dose
Lantus , Basaglar
(glargine)
Tresiba
(degludec)
Regular Novolog ,
Apidra , Humalog
 Do not take
meal insulin.
Only use your
correction
scale.
Pre-mixed Insulin
(70/30, 75/25,
50/50)
 Take ½ of
usual dose and
call your health
care team for
direction.
Concentrated
insulin (U-500, U-
300, U-200)
 Call your
health care
team for
direction.

Prevent Dehydration
 Drink water and other liquids.
 Take small amounts of fluid every 10
minutes (8 ounces per hour is best).
 With vomiting and diarrhea, your body
loses electrolytes like potassium and
sodium. Replace these losses with
bouillon, soups, sports drinks, and
juices.





If you cannot eat your normal meals, replace
carbohydrates from the meal with foods that
have sugar. These foods must have sugar to
prevent the breakdown of fat into ketones. If
you use insulin with meals, take insulin for the
carbohydrates in the liquids or food that you
have.
Examples are:
 Soda
 Jell-O
 Pudding
 Juices
 Popsicles
 Sports drinks
 Cooked cereals
 Soups
 Crackers or toast
 Sherbet or ice cream

Remember, these choices should not be diet
or sugar-free. Also, soda that is warm and flat
are better tolerated than cold, carbonated sodas.

When to Call Your Health Care Team
If you are not able to control your blood sugar,
call your health care team. When you call, be
ready to tell us:
ξ How long you have been sick
ξ Current symptoms
ξ Blood sugar levels
ξ What you have been able to eat and
drink
ξ Your temperature (whether or not you
have a fever)
ξ Medicines taken